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【產品】精製芒硝(mang-xiao)
【產地】中國山東
【規格】選
【淨重】4oz-16oz
【貯藏】置30°C以下密封保存(防風化)
【用法與用量】 5~10g,不宜入煎劑,待湯劑煎得後,溶入湯液服用即可。外用適量用開水將溶化,對患處(如痔瘡)進行薰洗或用紗布蘸藥水濕敷。
【注意】 脾胃虛寒者慎服,不宜與硫黃、三稜同用。
【描述】
撲硝又名皮硝,為硫酸鹽類礦物芒硝族芒硝。由天然鹽湖、鹼土中採集後簡單除去雜質泥沙所得的粗製品,臨床多為外用。再次將朴硝加水溶解、過濾、深度去除氯化鈉、硫酸鎂與雜質後,析出來的上層精製結晶體後就稱之為「芒硝」。無色透明或類白色半透明、質脆易碎,氣微,味鹹。符合內服/沖服(如大承氣湯)與外用,歸類為瀉下藥。
【性味與歸經】
鹹、苦,寒。歸胃、大腸經。
【功效與主治】
具有瀉下通便,潤燥軟堅,清火,抗炎消腫等功效。用於實熱積滯,腹滿脹痛,大便燥結,腸痛腫痛;外治乳癰,痔瘡腫痛等。
【大承氣湯與調胃承氣湯】
均出自東漢醫聖張仲景的《傷寒論》,是中醫「瀉下劑」中的千古名方。它們都用於治療「陽明腑實證」(即腸胃裡有實熱死結),但因為藥味和配伍的不同,攻下的力度和主治的側重點有很大差異。詳解與區別:
大承氣湯(攻下之王,峻下逐瘀)
- 大黃(敲碎):約 12g—— 苦寒,蕩滌腸胃,推陳致新。
- 芒硝:約 9g—— 鹹寒,潤燥軟堅,化解乾硬糞塊。
- 厚朴:約 15g—— 苦溫,行氣消積,消除腹脹。
- 枳實:約 12g—— 苦寒,破氣消痞,下氣導滯。
- 痞與滿:肚子脹滿,按上去硬邦邦且疼痛拒按(腹滿脹痛)。
- 燥與實:大便極度乾燥,甚至連續多日不解;或熱結旁流(排出的只是惡臭的清水,但乾硬的糞塊依然堵在裡面)。
- 全身症状:高热不退、日晡潮热(下午發熱加重)、神昏谵语(燒得說胡話)、手足濈然汗出等。
- 砂锅或不锈钢锅中加入冷水约 1000 ~ 1200 毫升和厚朴、枳实大火烧开转中火煎煮 约20 ~ 25 分钟至半(约剩下 500 ~ 600 毫升)时,停火去渣取汁。
- 随后放入大黄(大黄后放以保留其强烈的泻下药性)。 大火煮沸后,只需煎煮 5 ~ 10 分钟即可。
- 濾出藥汁後,最後將芒硝投入滾燙的藥汁中沖服(烊化)。
4. 分服(藥汁大約300 ~ 400 毫升)
1.分服:分為 2 次服,飯前2小時空腹溫服(每次約 150~200 毫升)。病情緊急不用顧慮飯前/飯後
2.鐵律:中病即止。如果喝了第一次,幾小時後拉出了臭穢的大便,肚子不脹了,剩下的第二服藥就不能再喝。
調胃承氣湯(和緩瀉熱,潤燥通便)
- 大黃:約 12g—— 瀉熱通便
- 芒硝:約 9g~12g—— 潤燥軟堅
- 甘草:約 6g—— 炙甘草,甘緩和中,調和諸藥。
- 主要表現:大便乾結,口渴咽乾,腹部雖有溫熱燥結感,但沒有大承氣湯那種脹滿硬痛(即只燥不痞)。
- 全身症狀:譫語(輕微說胡話)、發熱、口舌生瘡、甚至吐血衄血(因胃熱熾盛導致血熱妄行)。
- 砂鍋或不鏽鋼鍋中注入冷水約 600 ~ 700 毫升, 將大黃和炙甘草放入鍋中大火燒開轉中火煎煮約 20 ~ 25 分鐘至半(約剩下 300~ 350毫升)時,停火去渣取汁。
- 將芒硝投入滾燙的藥汁中沖服(烊化)即可。
4.分服(藥汁大約有 300 ~ 350毫升)
1.分服:分為2 次服,飯前2小時空腹溫服(每次約150毫升)。病情緊急不用顧慮飯前/飯後
2.鐵律:中病即止。如果喝了第一次,幾小時後拉出了臭穢的大便,肚子不脹了,剩下的第二服藥就不能再喝。
承氣湯類的使用鐵律
- 中病即止:一旦喝了第一次拉出大便、燒退、肚子不脹了,必須立刻停藥,剩下的第二服藥絕對不能再喝(以免出現暴瀉)。
- 嚴禁人群:孕婦、哺乳期、老人體虛者、脾胃虛寒(拉肚子、怕冷)者絕對禁服。
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